Uno de los principales desafíos de las actuales autoridades sanitarias debe ser centrar sus esfuerzos en fortalecer el sistema de salud, en lugar de privilegiar la promoción mediática de sus acciones.
El doctor Fulgencio Severino se refiere a aquellas prioridades relegadas por las autoridades durante décadas. Mejorar el acceso a la salud requiere menos propaganda y más inversión pública, explica el médico.
En su opinión, la prioridad debe ser garantizar el acceso oportuno y equitativo a servicios de salud de calidad, reducir el gasto de bolsillo de los hogares, aumentar la inversión pública en salud y actuar sobre los determinantes sociales que condicionan la enfermedad y la muerte en la población dominicana.
Recomendaciones
Los análisis profesionales que diversos organismos internacionales, entre ellos la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), han señalado que fortalecer la atención primaria constituye la estrategia más costo-efectiva para mejorar los resultados de salud.
Piensa que deberían reducirse las hospitalizaciones evitables y avanzar hacia la cobertura sanitaria universal. No se trata sólo de contar los servicios de salud o el número de tratamientos.
Grandes tareas
En República Dominicana aún queda pendiente la consolidación de un primer nivel de atención pública, con alta capacidad resolutiva, capaz de prevenir, diagnosticar y tratar oportunamente las enfermedades crónicas no transmisibles y sus principales factores de riesgo. El médico se refiere a problemas de salud como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, la obesidad y la dislipidemia, que son responsables de la mayor carga de enfermedad y mortalidad.
Otros desafíos
Otro desafío fundamental, afirma el especialista, es garantizar el acceso efectivo a los medicamentos esenciales, especialmente para la población afiliada al régimen subsidiado. Actualmente persisten importantes limitaciones en la cobertura farmacéutica de enfermedades de alta prevalencia, lo que obliga a miles de familias a financiar directamente tratamientos para el control de enfermedades crónicas.
gastos de bolsillo
En República Dominicana el gasto de bolsillo persiste y aumenta, lo que constituye una de las principales debilidades del sistema de salud, afirma. Una proporción importante de este gasto corresponde a la compra de medicamentos, además de copagos, trámites no cubiertos y pagos directos en establecimientos privados. Esta situación genera barreras económicas que retrasan el diagnóstico y tratamiento oportuno de numerosas enfermedades.
acceso tormentoso
Persisten las dificultades de acceso, que también afectan a los afiliados al régimen contributivo por los copagos de consultas y trámites, analiza.
