En la historia de la medicina se han ganado considerables batallas contra varias enfermedadestransformar el sistema de salud: las vacunas derrotaron a la polio, el sarampión, la difteria, el tétanos y otras; Los antibióticos derrotaron a la sífilis y la neumonía, y las técnicas quirúrgicas modernas salvan a los pacientes de la muerte, como resultado de lo cual la esperanza de vida pasó de 46 años en 1950 a 73 años en la actualidad.
Sin embargo, el médico José DunkerMédico, psiquiatra, educador, terapeuta familiar y profesional de la salud, advierte que la batalla contra la salud mental está perdida. «La depresión y la ansiedad se dispararon después de la pandemia; el suicidio sigue siendo una de las principales causas de muerte entre adolescentes y adultos jóvenes; no logramos derrotar a la esquizofrenia, la peor enfermedad mental; las drogas siguen siendo un importante problema de salud pública, y el aumento de la esperanza de vida también conduce a un aumento de la demencia».
En su opinión, el descubrimiento de los psicofármacos no ha conseguido, como se esperaba, erradicar las enfermedades mentales. «No estamos teniendo la solución perfecta para un problema complejo porque se requiere un cambio en los paradigmas de salud mental».
Doctor José Dunker
Si bien es cierto que los medicamentos son útiles, no eliminan el problema de raíz, por lo que el ex director del hospital psiquiátrico padre billini entiende que los medicamentos deben ir acompañados de terapias. «Si tienes un esquizofrénico agitado lo mejor es ponerle una inyección y calmarlo, pero después de mitigar su crisis hay que darle terapia, entonces la alternativa que recomendamos en el nuevo enfoque que debe tener la salud mental es que toda persona que esté recibiendo un antidepresivo acuda a un psicólogo clínico o a un terapeuta familiar con un enfoque integral y preventivo desde la familia y la escuela».
El Dr. Dunker, autor de 34 libros sobre salud mental, sociología, teología y autoayuda, resume su propuesta sobre el nuevo enfoque de la salud mental en cuatro puntos:
no se heredan
Las las enfermedades mentales no se heredan. «Lo que existe es vulnerabilidad y es algo que no es determinante del trastorno, sino dependiente del entorno, especialmente familiar y escolar, y es un factor no específico (no es un defecto genético), sino sensible a desarrollar talento o enfermedad, dependiendo del entorno».
El experto en salud mental fue reiterativo al afirmar que no existen genes causales de los trastornos mentales, lo que se ha confirmado es un factor que se define como vulnerabilidad, es decir, se nace sensible, pero que no condiciona ni determina si ese individuo puede padecer algún trastorno porque todo dependerá del entorno en el que se desenvuelva.
ellos son aprendidos
Las Las enfermedades mentales se aprenden. «Su origen es una suma de vulnerabilidad y situaciones adversas que llamamos traumas o estresores. Investigadores recientes han confirmado la realidad del trauma como factor causal (Feliti, Bessel Van Der Kilk, Emmy Werner, etc.). Ya conocemos los daños del abuso, la negligencia de los padres, el abandono, el abuso sexual, el acoso y las situaciones de duelo no resuelto».
Destacó que está comprobada la existencia de traumas que determinan enfermedades mentales y todo ello requiere un cambio de paradigmas en salud mental. “Lo que digo es una afirmación que se está haciendo en todo el mundo y como ejemplo voy a citar el caso de un psiquiatra en Estados Unidos que trabajó con veteranos de la guerra de Vietnam y después de un tiempo de darles pastillas notó que había un problema más profundo.
son reversibles
Para el psiquiatra y terapeuta familiar, Los trastornos mentales son reversibles. Las psicoterapias de tercera generación (terapia cognitiva, aceptación y compromiso, EMDR, psicoanálisis modificado, etc.) son terapias basadas en evidencia para todos los trastornos mentales. «Ahora se descubre el efecto limitado de los psicofármacos, con efectos secundarios y un efecto rebote que cuanto más se usan, más el cerebro los exige. Se necesita un enfoque integral que combine los psicofármacos con la psicoterapia. Todos los pacientes deben recibir psicoterapia, y algunos no requieren psicofármacos. La gente necesita aprender medidas de autoayuda».
Se pueden prevenir
Las enfermedades mentales se pueden prevenir: La familia es un elemento clave, y la presencia de mamá y papá es el principal factor de resiliencia, mientras que la desintegración familiar favorece todas las enfermedades mentales, la violencia, la delincuencia y las conductas antisociales. La escuela es una segunda familia, cuando cumple eficientemente este rol actúa como factor correctivo y de resiliencia. “Si el Estado quiere prevenir tiene que trabajar con las familias y tener escuelas funcionales que se integren con asociaciones de padres y amigos y así convertir los centros educativos en un lugar acogedor para los estudiantes.
