Donald Trump lo llamó un «gran y hermoso proyecto presupuestario» y es para, por ejemplo, algunos fabricantes que pueden deducir de impuestos ciertos costos de construir nuevas instalaciones, para grandes grupos empresariales y personas con altos ingresos que se beneficiarán de las exenciones fiscales.
Sin embargo, la deuda de los Estados Unidos que los republicanos habían prometido reducir se agrava y el sistema de salud termina fuertemente golpeado, dice José Antonio Espín, profesor de economía en la Universidad de Yale. «A corto plazo, lo primero es que hay grandes reducciones en el servicio de salud pública de los Estados Unidos. Los dos programas principales que son Medicaid y Medicare. Medicare es un seguro de salud para las personas que cumplen 65 años y Medicaid cubre principalmente a las personas que tienen discapacidades, diabetes, personas que lo necesitan mucho», dijo.
El presupuesto prácticamente elimina Medicaid, dijo Espín, y agregó que «todas las personas que tienen dependencia, discapacidad, diabetes, durante la noche perderán servicios de acceso que son indispensables, la vida o la muerte en muchos casos y para los mayores de 65 años, el presupuesto se reducirá considerablemente y el presupuesto será suficiente».
El economista lamenta que el sistema de salud estadounidense, que ya sea débil entre los países desarrollados, se agravará aún más. «El panorama es sombrío. El seguro de salud en los Estados Unidos es totalmente disfuncional, de hecho, el gasto por habitante es muchas veces mayor que en el resto de los países desarrollados «, dijo, y señaló que en el país de América del Norte es 6 veces mayor que en España, pero la cobertura, el número de personas aseguradas y el tipo de atención que reciben es mucho más bajo.
Espín explica que esto se debe a que, en lugar de ser un sistema, como el europeo o canadiense de un solo pagador, en el que se reciben ciertos beneficios, que se establecen en un protocolo; En los Estados Unidos se practica un sistema privado, «en el que hay muchos intermediarios, se introducen agencias de publicidad y enormes distorsiones».
Según el analista, la esperanza de vida de los Estados Unidos, que ya es muy baja, disminuirá mucho más y habrá una serie de muertes innecesarias. «Las muertes que se pueden prevenir y tratar fácilmente se incrementarán considerablemente», dijo, indicando que esta desigualdad que ya se ve en el nivel económico también se verá en el nivel vital.
El texto presupuestario reduce casi mil millones de dólares a Medicaid en una década. Según la Oficina de Presupuesto del Congreso, aproximadamente 12,000,000 de personas podrían perder su seguro médico para 2034.
