Santo Domingo.– República Dominicana (RD) vivirá una transición demográfica acelerada que transformará por completo su estructura social en un período considerablemente más corto que el vivido por las naciones europeas, colocando bajo una intensa presión a las unidades de salud comunitarias que actualmente carecen en ciertos aspectos de las condiciones para asimilar esta creciente demanda de pacientes vulnerables.
Estas consideraciones fueron explicadas durante una entrevista concedida por Makoto Tobe al periódico «El día»donde el especialista del Agencia de Cooperación Internacional de Japón (JICA) destacó que El Estado dominicano debe adaptar urgentemente sus presupuestos de salud para evitar un colapso en la atención médica a los adultos mayores.
Al analizar el ritmo acelerado del cambio poblacional, el investigador asiático sostuvo que «las estadísticas dicen que en 2035 esta cifra alcanzaría el catorce por ciento»confirmando que a la nación caribeña sólo le tomará veintiséis años alcanzar una proporción de personas mayores que a países como Francia les llevó más de un siglo.
enfermedades no transmisibles
En ese mismo orden, Tobe profundizó en la realidad económica de los centros de salud barriales tras afirmar que «Casi la mitad de las necesidades de medicamentos para la hipertensión y la diabetes no están cubiertas»una deficiencia estructural que obliga a las familias de bajos ingresos a pagar estos tratamientos directamente de su bolsillo.
Esta falta de cobertura oportuna provoca Pacientes crónicos suspenden sus tratamientos preventivos por falta de recursos económicosdesencadenando un grave deterioro físico que deriva en infartos o insuficiencia renal aguda que satura los hospitales públicos terciarios y aumenta los costos de atención que debe asumir el gobierno dominicano.
Asimismo, el representante de JICA se refirió a la precariedad de los recursos humanos en zonas periféricas, indicando que «La mayoría de los médicos en las zonas rurales son pasantes»una condición contractual temporal que impide la consolidación de una historia clínica adecuada y rompe el seguimiento continuo que requieren las personas mayores.
Éxodo de médicos a la ciudad
Para frenar el constante éxodo de profesionales hacia las grandes ciudades, el médico sugirió adoptar el esquema retributivo implementado en su país natal, donde El salario de “los que trabajan en la zona rural es mayor que el del médico que trabaja en la zona urbana”incentivando así la permanencia de especialistas en comunidades remotas.
El analista destacó que Esta política de estímulo financiero representa la única forma eficaz de dignificar la práctica de la medicina comunitaria.motivando a los médicos de familia a instalarse en sectores vulnerables donde la detección temprana de patologías crónicas es fundamental para garantizar la sostenibilidad del sistema nacional de salud.
La implementación de estas transformaciones en el primer nivel es impostergable para el país, ya que sin una red comunitaria robusta que garantice medicamentos continuos y personal capacitado en el campoLa República Dominicana enfrentará serias dificultades financieras y operativas a medida que ingrese formalmente a la categoría de sociedad que envejece durante la próxima década.
