«Eso es normal después de dar a luz». «A todos nos pasa con la edad». «Mejor ni siquiera lo menciono». Con estas frases miles de mujeres viven durante años con problemas que tienen solución. Pierden orina al reír, evitan correr o bailar, sienten dolor en la intimidad o presión en la pelvis que no pueden explicar.
Hoy quiero decirte que, aunque algo sea común, eso no lo convierte en normal. El suelo pélvico es un grupo de músculos que, como una hamaca, sostienen la vejiga, el útero y el recto. Participa en la continencia, la estabilidad de la columna y la respuesta sexual. Aun así, es una de las zonas del cuerpo de las que menos se habla.
El embarazo, el parto, el estreñimiento crónico, el sobrepeso, la tos persistente y la menopausia pueden debilitarte o, en otros casos, someterte a una tensión excesiva.
Dr. Manuel A. Castillo Rodríguez
Cifras reales
Las molestias en el suelo pélvico son muy comunes. Una revisión de Ian Milsom y Maria Gyhagen, de 2019, estima que entre el 25% y el 45% de las mujeres tienen algún grado de incontinencia urinaria.
Un estudio nacional estadounidense realizado en 2008 encontró que casi una de cada cuatro mujeres tenía al menos un trastorno del suelo pélvico con síntomas, y la proporción aumentaba con la edad.
Detrás de estos números hay mujeres que dejaron de hacer ejercicio, que llevan toallas «por si acaso» o que sienten vergüenza en su vida íntima.
Tratamiento efectivo
La buena noticia es que el suelo pélvico se puede rehabilitar. Una revisión Cochrane concluyó que el entrenamiento de los músculos del suelo pélvico mejora y, en muchos casos, cura la incontinencia de esfuerzo en las mujeres.
Por ello, la guía del Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica del Reino Unido recomienda como primera opción un entrenamiento supervisado de al menos tres meses, antes de plantearse la cirugía.
Dr. Manuel A. Castillo Rodríguez
Evaluación primero
No todas las mujeres necesitan lo mismo. Algunos deben fortalecerse y otros deben aprender a relajarse. En el vaginismo y el dolor sexual, por ejemplo, los músculos suelen estar tensos. Hacer solo los ejercicios de Kegel puede aumentar el problema.
Por eso insisto en una evaluación profesional antes de iniciar cualquier rutina que se encuentre en internet.
Cuídate tú también
Muchas mujeres posponen su salud porque lo primero son los hijos, la pareja y el trabajo. Cuidar el suelo pélvico no es un lujo ni una vanidad. Es calidad de vida: poder reír, saltar, correr detrás de los nietos y disfrutar de la intimidad sin miedo.
Tu cuerpo te habla con señales. Escucharlo a tiempo es un acto de amor propio.
Si te identificas con algo que lees hoy, no lo normalices. Consulta, pregunta y date la oportunidad de vivir sin esas molestias.
Dr. Manuel A. Castillo Rodríguez
