Santo Domingo.- En República Dominicana Anualmente se producen alrededor de 7.000 amputaciones por diferentes causas relacionadas con pie diabéticoaseguró el vicepresidente de la Asociación Dominicana del Pie Diabético.
el doctor Luis Faringthon Entre las que citó se encuentran infecciones de heridas y enfermedades arteriales, caracterizadas por el estrechamiento o bloqueo de las arterias.
Advirtió que muchos pacientes buscan atención cuando sus lesiones están avanzadas, lo que aumenta el riesgo de perder una extremidad.
Por ello, recomendó que las personas con diabetes se realicen evaluaciones vasculares periódicas, cada seis meses o anualmente, dependiendo de su nivel de riesgo.
La especialista, con consulta en la Clínica Unión Médica y el Instituto Materno Infantil, en Santiago, insistió en la importancia del control metabólico.
En este tema mencionó el seguimiento de endocrinólogos, internistas y diabetólogos, así como mantener los niveles de glucosa y hemoglobina glicosilada dentro de los rangos recomendados.
El también vicepresidente de la Sociedad Dominicana de Cirugía Vascular y Endovascular recordó que la incidencia de diabetes en la región Caribe es cercana al 18 por ciento y en el país es del 14.
Reveló que más del 87 por ciento de las extremidades de pacientes con pie diabético isquémico se pueden salvar mediante procedimientos de revascularización endovascular, una alternativa que permite restablecer el flujo sanguíneo sin necesidad de grandes heridas quirúrgicas.
El especialista en angiología, cirugía vascular y torácica indicó que estos procedimientos están dirigidos a pacientes que presentan obstrucciones arteriales, falta de circulación sanguínea, necrosis o úlceras que no sanan, complicaciones que pueden terminar en la amputación de un miembro si no reciben atención oportuna.
Al impartir una conferencia en el Congreso Latinoamericano de Diabetes y Complicaciones, realizado el fin de semana, afirmó que los pacientes acuden a los cirujanos vasculares remitidos por especialistas en pie diabético, internistas y endocrinólogos, quienes identifican signos de compromiso circulatorio durante la evaluación clínica.
“Una vez recibido, los cirujanos vasculares realizan una evaluación completa y solicitan estudios como Doppler arterial, angiotomografía y angiorresonancia, con el fin de determinar el nivel de obstrucción y la región anatómica afectada”, comentó.
A partir de estos resultados se establece el procedimiento más adecuado, según Faringthon, quien destacó que las técnicas endovasculares permiten intervenir las arterias desde el interior de los vasos sanguíneos, sin necesidad de grandes incisiones, con resultados de salvamento de las extremidades superiores al 87 por ciento.
El especialista, que ofrece servicios en la Clínica Unión Médica y el Instituto Materno Infantil, en Santiago, agregó que desde 2019, cuando comenzó a funcionar la Unidad de Pie Diabético en la que participa, el porcentaje de amputaciones entre los pacientes atendidos se ha reducido considerablemente.
Agregó que la orientación nutricional es otro componente esencial, pues permite enseñar al paciente a seleccionar alimentos adecuados y evitar aquellos que provocan elevaciones importantes de la glucosa en sangre.
Destacó que el pie diabético es una complicación compleja que requiere atención multidisciplinaria, por lo que su tratamiento no debe recaer en un solo especialista.
